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腰椎棘突偏歪是腰椎间盘突出症吗?
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【摘要】:
由于腰椎间盘突出症疼痛症状是由于突出物压迫、刺激神经根,引起的。因而不适当的活动有可能使病情加重。在查体时发现腰椎棘突偏歪不一定是腰椎有病,不能以此作为诊断治疗的依据,应结合病史、体征、物理检查的结果综合分析。 腰椎间盘突出症的部位,90%以上在L4-5和L5-S1节段,L3-4椎间盘突出占2%,2个节段同时突出占6%~19%。
构成椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变,诱发因素尚未定论,但有些因素与其相关。棘突由两侧椎板在中线处汇合向后,其末端膨大,下方如梨状。腰椎棘突具有杠杆作用,肌肉韧带附着其上可明显增加脊柱的坚固性和稳定性。腰椎的棘突宽并且垂直向后,在尾部有棘上韧带附着,棘间有棘间韧带附着,很难发生病理性的棘突偏歪,大约有一半左右的正常人在X线片上可出现生理性的棘突偏歪,其尾部常扭曲10°一20°。
轻者仅为腰背酸痛,重者则表现为腰直不起来,并伴下肢麻木、酸胀、疼痛等。由于腰椎间盘突出是种退行性病变,因此要想让这种腰腿痛完全断根是不太可能的;惟有平时注意自我保健,方可缓解症状,预防疼痛再度发作。患者要注意当腰腿痛急性发作、疼痛剧烈时,应立即卧床休息。如果不能平卧,可侧卧或俯卧。此时不要做上述保健操。在三四天内,应避免做向前弯曲的动作,如弯腰扫地、拖地、洗头等。
坐姿不正确是腰间盘突出直接原因
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