资讯详情
幼年特发性关节炎的环境因素
浏览量
【摘要】:
关于JIA病因的社会经济因素研究显示,父母高收入和独生子女可能是患病的高危因素,芬兰的一项涉及58000人的研究表明,胎儿被动吸烟可增加女童患病的风险。与HLA抗原相关的等位基因的致病风险随年龄的变化而变化,这高度提示,年龄这一重要环境因素的促发作用可能参与疾病的发生。
微生物的促发作用尚不清楚。疏螺旋体属是莱姆病的感染源;支原体肺炎和许多病毒如风痊病毒、细小病毒可以产生类似JIA的临床表现,由此推断患者对感染产生了免疫应答。从患者的关节液或血清中可分离出细菌或病毒的DNA,但是尚未发现JIA发病的单独致病因子,而且大多数患者并无持续的感染存在。有-些针对新发患儿或患儿母亲的、寻找感染"爆发"或散发病例的季节差异的流行病学研究但结果并不一致。
通过分子模拟已证实了微生物病原在JIA发病中的选择性作用。热休克蛋白是应激情况下表达于微生物或人细胞表面的蛋白。细菌的热休克蛋白具有很强的免疫源性,可对人类的热休克蛋白产生交叉免疫应答。在少关节型JIA患儿中,对自身热体克蛋白的反应能力与疾病的缓解有关。滑液T细胞针对自身热休克蛋白60可产生一种调节性细胞因子,但严重的多关节炎患儿的滑液中均检测不到这种细胞因子。
上一篇:
千万不要忽视小儿关节疼痛
幼年类风湿长大后就会痊愈吗?
下一篇: