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结缔组织病与肿瘤关系密切

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【摘要】:
结缔组织病合并肿瘤并不少见,即使结缔组织病诊断明确,对于其不能解释的一些症状,需考虑同时合并其他疾病的可能。   有着结缔组织病症状的肿瘤,包括副癌综合征,肿瘤直接浸润。副癌综合征表现为:多关节受累,不对称,隐痛或胀痛,可伴关节肿胀及短时晨僵。影像学正常。非甾体抗炎药和激素可缓解症状,但病程持续,逐渐加重,根治原发肿瘤后疼痛可缓解。肿瘤直接浸润:腰背痛隐痛,渐为锥痛,剧烈持续性疼痛,影像学有异常。

  结缔组织病合并肿瘤并不少见,即使结缔组织病诊断明确,对于其不能解释的一些症状,需考虑同时合并其他疾病的可能。

 

  有着结缔组织病症状的肿瘤,包括副癌综合征,肿瘤直接浸润。副癌综合征表现为:多关节受累,不对称,隐痛或胀痛,可伴关节肿胀及短时晨僵。影像学正常。非甾体抗炎药和激素可缓解症状,但病程持续,逐渐加重,根治原发肿瘤后疼痛可缓解。肿瘤直接浸润:腰背痛隐痛,渐为锥痛,剧烈持续性疼痛,影像学有异常。非甾体抗炎药治疗无效。需麻醉性镇痛药短时缓解。

 

  结缔组织病和肿瘤并发,包括治疗结缔组织病的药物导致肿瘤。有研究报道,红斑狼疮并发肿瘤发生率为:0.7%--11.4%,系统性硬化发生率为8.33%,干燥综合症发生率为6%,肌炎发生率为15%。合并肿瘤类型为:系统性红斑狼疮:淋巴网状组织系统肿瘤,实体肿瘤。干燥综合征:恶性淋巴瘤。系统性硬化症:肺癌、消化道肿瘤。肺癌等。肌炎:上皮性肿瘤,乳腺癌、胃癌、肺癌等。类风湿关节炎:恶性淋巴瘤。

 

  混合性结缔组织病一定要遵医嘱用药,不可随便停药,换药或增减用量。要定期复查,观察病情变化,如出现异常及时处理。

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